​

Sayın Üyemiz,

                İlgi: Uluslararası Deniz Ticaret Odası'ndan (ICS) alınan 29 Ocak 2016 tarih ve LA(16)04

                    sayılı yazı.

            İlgi yazıda ICS Üyeleri, Güney Amerika'da kısa süre önce Zika Virüsü hastalığının yoğun şekilde görülmesiyle ilgili olarak Dünya sağlık Örgütü'nden (World Health Organization – WHO) alınan ve Ocak 2016'da güncellendiği belirtilen aşağıdaki bilgileri dikkate almaya davet edilmektedirler:

            Zika Virüsü ile ilgili Önemli Hususlar

• Zika virüsü hastalığına Aedes sivrisinekleri tarafından bulaştırılan bir virüs sebep olmaktadır.
• Zika virüsü hastalığı olan kişilerde genellikle hafif ateş, ciltte kızartı veya lekeler (eksantem – exanthema) ve konjonktivit (conjunctivitis – konjonktiv iltihabı) görülmektedir.  Bu belirtiler normal olarak 2 – 7 gün sürer.
• Halen mevcut özel bir tedavisi veya aşısı yoktur.
• En iyi önlem şekli sivrisinek ısırıklarına karşı korunmaktır.
• Bu virüsün Afrika, Güney ve Kuzey Amerika , Asya ve Pasifikte yayıldığı bilinmektedir.
  
  Zika virüsü, orman böcekleri tarafından yayılan sarı humma ağ örgüsünün izlenmesi yoluyla kısa kuyruklu maymunlarda (rhesus monkeys) 1947'de Uganda'da ilk olarak belirlenen ve sivrisineklerden ileri gelen bir virüstür.  Bu hastalık daha sonra, 1952 yılında Uganda ve Tanzanya Birleşik Cumhuriyetinde görülmüştür.  Zika virüsü hastalığı yoğun şekilde Afrika, Güney ve Kuzey Amerika, Asya ve Pasifik Okyanus'unda görülmüştür.

• Türün adı : Flavivirus
• Taşıyıcı: Aedes sivrisinekleri (bunlar genellikle sabahları ve öğleden sonra geç saatlerde/gece saatlerinde ısırırlar)
• Havza (Reservoir): Bilinmemektedir.
  
   
  
  Zika virüsü hastalığının İşaretleri ve belirtileri
  
  Zika virüsü hastalığının kuluçka süresi (virüse maruz kalmaktan belirtilerin ortaya çıkmasına kadar olan süre) açıkça belli değildir, ancak birkaç gün olması muhtemeldir. Hastalığın belirtileri dang gibi diğer arbovirus enfeksiyonlarında görülen belirtilere benzer olup,  ateş, ciltte kızarıklıklar, konjonktivit (konjonktiv iltihabı), adale ve eklem ağrısı, kırıklık ve başağrısıdır.  Bu belirtiler genellikle hafiftir ve 2-7 gün sürer.
  
   

  Sırasıyla 2013 ve 2015 yıllarında Fransız Polinezyası'nda ve Brezilya'da görülen büyük salgınlar esnasında ulusal sağlık otoriteleri Zika virüsü hastalığına ait potansiyel nörolojik ve auto-immune  ((yaradılıştan bir hastalığa karşı bağışıklığı olma) komplikasyonlarını rapor etmişlerdir.   Son zamanlarda Brezilya'da yerel sağlık makamları genel olarak halkta Zika virüsü enfeksiyonlarında artma ve aynı zamanda kuzey doğu Brezilya'da mikrosefal (kafası normalden küçük) olarak doğan bebeklerde bir artış olduğunu gözlemlemişlerdir.  Zika salgınlarını araştıran Ajanslar Zika virüsü ve mikrosefal (ufak kafa)  arasındaki bağlantı hakkında giderek artan deliller bulmaktadırlar.  Ancak, bebeklerdeki mikrosefal (ufak kafa) ve Zika virüsü arasındaki ilişkinin anlaşılmasından önce daha fazla araştırma yapılmasına ihtiyaç vardır.  Diğer potansiyel sebepler de incelenmektedir.

   

  Hastalığın Taşınması

   

  Zika virüsü insanlara  Aedes türlerinden, tropik bölgelerdeki başlıca Aedes aegypti bulaşmış olan sivrisineğin ısırması yoluyla bulaşmaktadır.  Bu sivrisinek, dang (şiddetli mafsal ve adale ağrıları veren bulaşıcı bir humma), chikungunya ve sarı hummayı taşıyan ı sivrisinektir.

   

  Teşhis

   

  Zika virüsü PCR (polymerase zincir reaksiyonu) ve kan örneklerinin virüs tecriti yoluyla teşhis edilmektedir. Serum vasıtasıyla teşhis güç olabilir, çünkü bu virüsün dang (bulaşıcı bir humma), Batı Nil (West Nile) ve sarı humma gibi diğer flavi virüslerle (flaviviruses) çapraz reaksiyonu olabilir (cross-react).

   

  Önlenmesi

   

  Sivrisinekler ve bunların üreme yerleri Zika virüsü enfeksiyonu  için önemli bir risk faktörü teşkil eder.  Önleme ve kontrol kaynak azaltılması (üreme yerlerinin kaldırılması ve değiştirilmesi)  ve sivrisinekler ve insanlar arasındaki temasın daha aza indirilesi yoluyla sivrisineklerin azaltılması esasına dayanır.

   

  Bu haşerat kovucusu ile yapılabilir; vücudun mümkün olduğu kadar çok kısmını kapatan (tercihen açık renkli) giysiler giyilmesi suretiyle; paravanalar, kapalı kapılar ve pencereler kullanılarak ve cibinlik içinde uyuyarak yapılabilir.  Kovalar, çiçek saksıları veya lastikler gibi su tutabilen kapları boşaltmak, temizlemek veya kapamak önemlidir; böylece sivrisineklerin üreyebilecekleri yerler ortadan kaldırılabilir.  Küçük çocuklar, hasta ve yaşlı kimseler gibi kendilerini yeterince koruyamayacak kişilere özel dikkat gösterilmeli, yardım edilmelidir.

Salgınlar esnasında sağlık makamları haşere ilaçlarının püskürtülmesini tavsiye edebilirler.  Nispeten büyük su konteynerini muameleye tabi tutmak için, Dünya Sağlık Örgütü Zararlı Değerlendirme Planı (WHO Pestcide Evaluation Scheme) ile tavsiye edilen haşere ilaçları  kurtçuk şeklindeki zararlıları öldüren maddeler (larvicides) olarak kullanılabilir.

Seyahat edenler sivrisinek ısırıklarından kendilerini korumak için yukarıda belirtilen temel önlemleri almalıdırlar.

Tedavisi

Zika virüsü hastalığı genellikle nispeten hafiftir ve hiçbir özel tedaviyi gerektirmez.  Zika virüsü  ile hastalanan kişilerin çok dinlenmeleri, yeterli sıvı maddeler içmeleri, acı ve ateşi olağan ilaçlarla tedavi etmeleri gerekir.  Eğer belirtiler daha kötüleşirse, tıbbi yardım ve tavsiye almaya çalışmaları gereklidir.  Halen hiçbir aşısı mevcut değildir.

Bu virüs hakkında bilgiler, aynı zamanda, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nden (US centre for Disease Control and Prevention – CDC) sağlanabilir.

Website  http://www.cdc.gov/zika/

İlgi yazıda ICS'in durumu izlemeye devam edeceği ve uygun olduğu zaman Üyelerine güncel bilgileri sunacağı bildirilmektedir.

            İlgi yazı ilişikte sunulmuştur (Ek-1).

            Bilgilerinizi arz ve rica ederiz.

                                                                                                          Saygılarımızla,

                                                                                                          İsmail ASASOĞLU

                                                                                                          Genel Sekreter V.

EKLER:

Ek-1: İlgi yazı.

DAĞITIM:

Gereği:                                                                        Bilgi:

-Tüm Üyelerimiz (Web)                                             -Ulaştırma, Denizcilik ve Haberleşme Bakanlığı

-Türk Armatörler Birliği                                             Deniz ve İçsular Düzenleme Genel Müdürlüğü

-S/S Gemi Armatörleri Motorlu Taş.Koop.           -Sn. Sefer KALKAVAN

-Vapur Donatanları ve Acenteleri Derneği            TOBB DTO'ları Konsey Başkanı

-İMEAK DTO Şubeleri                                                -Meclis Başkanlık Divanı

-Türk Loydu                                                           -Yönetim Kurulu Başkanı ve Üyeleri

-Türk Uzakyol Gemi Kaptanları Derneği                 -Sn. Erol YÜCEL

-Türk Kılavuz Kaptanlar Derneği                               TOBB Türkiye Denizcilik Meclisi Başkanı

-Gemi Makineleri İşletme Mühendisleri Odası       -İMEAK DTO Şube Y.K. Başkanları

-Gemi Sahibi Firmalar                                                 - Piri Reis Üniversitesi